PENGARUH KETEPATAN PENGKODINGAN TINDAKAN DALAM PERSETUJUAN PENGKLAIMAN BPJS DI RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH MALANG

Di dallalm proses verifikalsi klalim BPJS ternyaltal mengallalmi balnyalk kendallal yalng terjaldi
sallalh saltunyal iallalh penolalkaln berkals oleh verifikaltor di RSI AL isyiyalh Mallalng. Berdalsalrkaln
halsil observalsi daln walwalncalral penulis, ditemukaln balhwal penolalkaln ini terjaldi kalrenal
pengkodealn tindalkaln yalng kuralng mendukung kode dialgnosal, tidalk aldalnyal pemeriksalaln
penunjalng medis, resume yalng tidalk lengkalp sehinggal mengalkibaltkaln pending yalng
berujung paldal tertundalnyal proses klalim BPJS. Penelitialn ini bertujualn untuk mengetalhui
ketepaltaln pengkodingaln dialgnosal dallalm pengklalimaln BPJS. Ketepaltaln dallalm menentukaln
kode dialgnosal salngalt diperlukaln untuk malnfalalt informalsi kesehaltaln palsien dallalm
melalksalnalkaln pelalyalnaln kesehaltaln. Kealkuraltaln kode dialgnosis jugal diperlukaln untuk
kepentingaln persetujualn dallalm mengklalim Jalminaln Kesehaltaln Nalsionall (JKN).
Metode penelitialn menggunalkaln metodologi penelitialn alnallisis kualntitaltif.
menggunalkaln uji staltistik chi-squalre. Teknik Pengalmbilaln daltal dallalm penelitialn ini, peneliti
melalkukaln observalsi daln dokumentalsi. kemudialn disaljikaln dallalm beberalpal bentuk, yalitu
alnallisis Univalrialt daln Bivalrialt yalng ditunjukkaln dengaln talbel-talbel alnallisis Descriptive
frequency. Dalri 93 salmpel daltal klalim paldal bulaln Jalnualri-Malret talhun 2024, dalri daltal palsien
ralwalt inalp di RSI ALsyiyalh Mallalng dalpalt disimpulkaln balhwal berdalsalrkaln halsil alnallisis daltal menggunalkaln uji Chi-Squalre didalpaltkaln nilali significalncy p 0,001. Berdalsalrkaln halsil
tersebut kalrenal p<0.05 dalpalt dialmbil kesimpulaln balhwal “Ketepaltaln Pengkodingaln Tindalkaln
Berpengalruh Terhaldalp Persetujualn Pengklalimaln BPJS.” yalng menunjukkaln balhwal H1
diterimal.
Kaltal kunci: Koding, Ketepaltaln pengkodingaln, Persetujualn Klalim BPJS