KETEPATAN KODE ICD-10 DIAGNOSA PENYAKIT MATA PADA PASIEN RAWAT JALAN BERDASARKAN KELOMPOK CASEMIX INA-CBG’s DI RUMAH SAKIT BAPTIS KEDIRI

Kualitas data medis dan ketepatan estimasi biaya layanan berdasarkan sistem
kategorisasi kasus sangat dipengaruhi oleh pengkodean diagnostik yang akurat.
Perbedaan dalam kategorisasi pasien dan perhitungan tarif klaim dapat disebabkan
oleh kesalahan pengkodean. Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai prosedur
pengkodean diagnostik untuk pasien rawat jalan, dengan penekanan pada gangguan
mata, dan untuk menentukan variabel yang memengaruhi ketepatannya. Data
dikumpulkan menggunakan metode kualitatif deskriptif dengan melihat banyak
rekam medis pasien dan melakukan wawancara mendalam dengan direktur unit
rekam medis dan personel terkait. Tahapan reduksi data, pengorganisasian
informasi, dan penyusunan kesimpulan digunakan dalam proses analisis data. Hasil
menunjukkan bahwa sebagian besar kode sudah benar, sementara beberapa kasus
memerlukan klarifikasi karena data diagnostik yang tidak mencukupi. Pengkodean
biasanya sesuai dengan norma internal dan proses standar. Kelengkapan
dokumentasi, kerja sama antar unit, dan kualitas rekam medis yang disediakan oleh
penyedia layanan kesehatan merupakan faktor-faktor yang memengaruhi akurasi.
Kata kunci: ICD-10, Pengodean Diagnosis, Penyakit Mata