ANALISIS IMPLEMENTASI PEMBERIAN KODE PENYEBAB DASAR KEMATIAN DI RUMAH SAKIT X

Karena pencatatan UCOD di Rumah Sakit X berfokus pada diagnosis akhir dengan biaya
tertinggi untuk klaim BPJS daripada mengikuti rantai penyebab kematian untuk menentukan
penyebab mendasar, hal ini belum sesuai dengan standar WHO-ICD-10, menurut temuan studi
dan pembahasan yang menyertainya. Hal ini menyebabkan perbedaan yang signifikan antara
UCOD yang dilaporkan oleh rumah sakit dan UCOD yang sebenarnya, dengan gangguan akut
sering kali dicatat sebagai UCOD meskipun penyakit kronis merupakan penyebab mendasar
menurut pedoman ICD-10. Hambatan utama bersifat sistemik dan meliputi penggunaan
pedoman yang berbeda (ICD-10 vs. BPJS), kurangnya pengetahuan dan pelatihan mengenai
konsep UCOD bagi petugas kode dan dokter, kurangnya mekanisme audit klinis dan SOP yang
memadai, serta komunikasi informal dan tidak langsung antara staf rekam medis dan dokter.
Selain itu, formulir sertifikat kematian (FKPK), yang diwajibkan oleh undang-undang, tidak
digunakan dalam pencatatan alasan kematian; sebaliknya, ringkasan medis yang tidak
terstruktur digunakan. Oleh karena itu, untuk menghasilkan data mortalitas yang akurat dan
valid, diperlukan perbaikan komprehensif pada sistem, prosedur, dan kapasitas sumber daya
manusia di Rumah Sakit X.
Kata Kunci: Penyebab Dasar Kematian, Akurasi Koding